Solicite um Orçamento

Pessoa Jurídica Pessoa Física

CPF: * Nome: *

E-mail: * Telefone: *

CEP: * Estado: *

Cidade: * Endereço: *

Bairro: * Número: *

Unidade: * Selecione sua unidade Sorocaba-SP Maringá-PR Segmentos: * Selecione os segmentos Hospitais e clínicas Alimentos in natura Alimentos processados Consultoria e apoio laboratorial Industria de transformação Comércio e prestação de serviço Prefeituras e órgãos públicos

Tipo de Amostra: * Selecione o tipo da amostra Água Bruta Água Tratada Alimentos Solo Resíduos Swab Efluentes Outros Como nos conheceu? * Selecione como nos conheceu Redes sociais Google Feiras e eventos Consultor técnico Recomendação ASSESISP

Mensagem: *

Ao informar meus dados, eu concordo com a Política de Privacidade e com os Termos de Uso.

CNPJ: * Inscrição Estadual:

Razão Social: * Nome Fantasia:

E-mail: * Telefone: *

Nome do Contato: *

CEP: *

Rua: * Bairro: *

Número: * Complemento:

Cidade: Estado:

O endereço de COLETA é o mesmo que o de FATURAMENTO?

Sim

Não

CEP de Coleta: *

Rua de Coleta: * Bairro de Coleta: *

Número de Coleta: * Complemento de Coleta:

Cidade de Coleta: Estado de Coleta:

Segmentos: * Selecione os segmentos Hospitais e clínicas Alimentos in natura Alimentos processados Consultoria e apoio laboratorial Industria de transformação Comércio e prestação de serviço Prefeituras e órgãos públicos Tipo de Amostra: * Selecione o tipo da amostra Água Bruta Água Tratada Alimentos Solo Resíduos Swab Efluentes Outros

Como nos conheceu: * Selecione como nos conheceu Redes sociais Google Feiras e eventos Consultor técnico Recomendação ASSESISP

Mensagem: *

Ao informar meus dados, eu concordo com a Política de Privacidade e com os Termos de Uso.